אנו, העמותה למתמודדי כאב בישראל, מתנגדים למתן ההחלטה להכללת תכשירים שונים באותה קבוצה טיפולית, בהסתמך על בדיקות קליניות בלבד, בידי קופות החולים.

התנגדותנו מגיע מתוך חשש שקופות החולים יעדיפו שיקולים מסחריים בלבד.

חששנו זה מגיע מכך שהבדיקות הקליניות, לרוב, בודקות אך ורק את מנגנון הפעולה ולא את ההשפעות השליליות הנלוות לו.[1]

נביא כדוגמא את כך שבטיפול בכאב כרוני, מקובל לטפל בנוגדי חרדה, בנוסף לטיפול בכאב. חששנו הוא שקופות החולים יעדיפו להכליל תרופות מסוג Duloxetine (סימבלטה) על פני Escitalopram (ציפרלקס), שכן לראשונות יש השפעה רחבה יותר. אחת מתופעות הלווי השכיחות של סימבלטה היא כאבים בגב ובשרירים[2] ועל כן תהווה תחליף גרוע לנוגדי חרדה אחרים.

ברצוננו לבקש שתי בקשות:

1. נבקש להחיל את זכות הבחירה למטופלים, בדומה לרפורמת הבחירה המבורכת שנחתמה במאי 2023. אנו מבקשים כי תינתן לחולים זכות הבחירה בין מספר תכשירים שונים מתוך אותה קבוצה.
2. נבקש להוסיף נציגי חולים ועמותות חולים לחברי הועדה הקבועים (חברים עד-הוק, בדומה לנציגי הרופאים), בכדי לקבל התייחסות כוללת להשפעות הרוחביות של העדפת תכשיר אחד על אחר.

על החתום:

יונתן אמיר, יושב ראש העמותה למתמודדי כאב בישראל

אנה אמיר, מנכ"לית העמותה למתמודדי כאב בישראל

---

[1] Harold L Kennedy, Robert S Rosenson,

Physicians’ interpretation of “class effects”: A need for thoughtful re-evaluation,

Journal of the American College of Cardiology,

Volume 40, Issue 1,

2002,

Pages 19-26

[2] סימבלטה, תופעות לווי המופיעות לעיתים קרובות, עמוד 7, עלון לצרכן