אחת ממטרות העמותה היא הנגשת מידע מקיף בכל הקשור לחיים עם כאב כרוני. אז חשבנו שחשוב שתדעו על קיום התרופה הנ"ל. בנוסף ניסינו לברר למה התרופה הנ"ל פחות מונגשת לידיעת המטופלים למרות המצאותה בארץ, למרות הפרופיל הבטיחותי שלה ולמרות ההצלחה שלה לטיפול בכאב כרוני ולצערינו נוכחנו לדעת שמדובר על תרופה שלא הרבה רופאים מכירים. אז תכירו:
מהו LDN ומה ההבדל בינו לבין נלטרקסון במינון רגיל?
נלטרקסון הוא אנטגוניסט לאופיואידים, המאושר במינונים של 50–100 מ"ג לטיפול בהתמכרות לאלכוהול ואופיואידים. לעומת זאת, LDN מתייחס למינונים נמוכים בהרבה (0.5–5 מ"ג), הניתנים מחוץ להתוויה הרשמית (off-label) למגוון מצבים רפואיים.
מנגנון פעולה של LDN
במינונים נמוכים, LDN חוסם זמנית את קולטני האופיואידים במוח, מה שמעודד את הגוף לייצר יותר אנדורפינים – משככי כאב טבעיים. בנוסף, LDN חוסם קולטנים מסוג TLR4 בתאי מיקרוגליה, ובכך מפחית דלקת במערכת העצבים המרכזית.
אילו סוגי כאב ומחלות מטופלים ב-LDN?
אילו סוגי כאב ומחלות מטופלים ב-LDN?
כאב כרוני
LDN נמצא יעיל בטיפול בכאבים כרוניים שהינם נובעים מסרטן, כולל פיברומיאלגיה, כאב נוירופתי, וכאב מרכזי.
מחלות אוטואימוניות ודלקתיות
LDN נחקר כטיפול אפשרי במחלות כמו טרשת נפוצה, קרוהן, לופוס, דלקת מפרקים שגרונית, ותסמונת העייפות הכרונית. מחקרים מצביעים על שיפור בכאב, עייפות ותפקוד קוגניטיבי.
תסמונת פוסט-קורונה (Long COVID)
מחקרים ראשוניים מצביעים על כך ש-LDN עשוי להקל על תסמינים כמו עייפות וכאב אצל חולי Long COVID, בזכות השפעתו האנטי-דלקתית.
יתרונות LDN לעומת תרופות אופיואידיות
| קריטריון | LDN | אופיואידים (כגון מורפין) |
| סיכון להתמכרות | נמוך מאוד | גבוה |
| תופעות לוואי | קלות יחסית (כגון נדודי שינה) | סיכון לדיכוי נשימתי, עצירות, סדציה |
| מנגנון פעולה | אנטי-דלקתי, מווסת אנדורפינים | מדכא כאב דרך קולטני אופיואידים |
| התאמה לשימוש ארוך טווח | כן | מוגבל בגלל סיכונים |
LDN מציע חלופה בטוחה יותר לטיפול בכאב כרוני, ללא הסיכונים הנלווים לשימוש באופיואידים.
השימוש הגלובלי ב-LDN: עדויות ממטופלים, רופאים וחוקרים
עדויות ממטופלים
מטופלים רבים ברחבי העולם מדווחים על שיפור משמעותי במצבם לאחר שימוש ב-LDN:
- פיברומיאלגיה: מטופלת דיווחה כי לאחר ארבעה שבועות של שימוש ב-LDN, הכאב שלה ירד מ-8 ל-2–3, והיא הצליחה לשמור על עבודתה במשרה מלאה לאחר שכמעט נאלצה לפרוש עקב הכאב. (Naltrexone for Fibromyalgia User Reviews – Drugs.com)
- תסמונת העייפות הכרונית (ME/CFS): מטופלת אחרת סיפרה כי LDN שינה את חייה, והיא עברה ממצב של היותה מרותקת לבית לשיפור ניכר בתסמינים.
- דלקת מפרקים שגרונית: מטופלת מארה"ב דיווחה על שיפור בעייפות ובערפול המחשבתי לאחר התחלת טיפול ב-LDN. (Diane from the United States shares her Rheumatoid Arthritis and …)
עדויות מרופאים וחוקרים
רופאים וחוקרים מציינים את הפוטנציאל של LDN בטיפול במצבים שונים:
- ד"ר שון מקי, מומחה לכאב מסטנפורד, מצא כי שליש מהמטופלים בפיברומיאלגיה חוו שיפור של לפחות 30% בכאב לאחר שימוש ב-LDN. (Giving LDN Your Best Shot)
- ד"ר ג'ק למברט, מומחה למחלות זיהומיות מאירלנד, מדווח על שיפור בתסמיני Long COVID בקרב מטופלים שקיבלו LDN, כולל שיפור בכאב וברמות האנרגיה. (Low-Dose Naltrexone Could Treat Long COVID Symptoms)
- סקירה שיטתית מציינת כי LDN עשוי להיות טיפול בטוח וזול למגוון מצבים נוירולוגיים, ראומטולוגיים ופסיכיאטריים.
מדינות בהן נעשה שימוש ב-LDN
השימוש ב-LDN מתרחב ברחבי העולם:
- נורווגיה: לאחר שידור תוכנית טלוויזיה ב-2013, חלה עלייה חדה בשימוש ב-LDN למגוון מצבים רפואיים. (A sudden and unprecedented increase in low dose naltrexone (LDN …)
- ארצות הברית: LDN נרשם על ידי רופאים לשימושים מחוץ להתוויה הרשמית, במיוחד במצבים כמו פיברומיאלגיה וטרשת נפוצה.
- אוסטרליה: מתבצעים ניסויים קליניים לבחינת השפעת LDN על תסמיני Long COVID ו-ME/CFS. (Clinical trials explore how Low-Dose Naltrexone could help people …)
- בריטניה: מטופלים מדווחים על שיפור בכאב, שינה ואנרגיה לאחר שימוש ב-LDN.
- מצרים: מחקר מצא שיפור משמעותי בקרב ילדים עם אפילפסיה עמידה לטיפול לאחר שימוש ב-LDN. (Effect of Low-Dose Naltrexone on Egyptian Children with… – LWW)
זמינות LDN בישראל
נכון להיום, LDN אינו כלול בסל הבריאות בישראל. עם זאת, ניתן להשיגו באחת מהדרכים הבאות:
- מרשם רופא פרטי: רופאים מסוימים רושמים LDN במינונים נמוכים, אותם ניתן לרכוש בבתי מרקחת פרטיים.
- ביטוחים משלימים: חלק מהביטוחים המשלימים של קופות החולים מכסים תרופות שאינן בסל הבריאות, בהתאם לפוליסה.
- ייבוא אישי: ניתן להזמין LDN מחו"ל דרך אתרים מקוונים, בכפוף לאישורים רגולטוריים.
סיכום
LDN ממשיך לעורר עניין ברחבי העולם כטיפול פוטנציאלי למגוון מצבים רפואיים, במיוחד כאב כרוני ומחלות אוטואימוניות. עדויות ממטופלים, רופאים וחוקרים מצביעות על שיפור בתסמינים ובאיכות החיים. למרות שהשימוש ב-LDN נעשה לעיתים קרובות מחוץ להתוויה הרשמית, השימוש בו מתרחב במדינות רבות. בישראל, ניתן להשיג את התרופה באמצעות מרשם רופא פרטי, ביטוחים משלימים או ייבוא אישי.
מאמר זה הוא אינפורמטיבי ולא ממומן
